Узловой и многоузловой зоб
Зоб — это увеличение щитовидной железы, которое не связано с воспалительными процессами, и может происходить за счет появления большого количества новообразований. Равномерное увеличение носит название диффузный зоб, когда новообразований более 2-х — многоузловой зоб. При снижении выработки тиреоидных гормонов к названию патологии добавляется слово «гипотиреоидный», а при повышении — «токсический».
В йододефицитных регионах России (к которым относится и Томская область) часто встречается эндемический зоб, который возникает при недостатке йода в питании.
СИМПТОМЫ УЗЛОВОГО И МНОГОУЗЛОВОГО ЗОБА
Симптоматика заболевания зависит от того, понижена или повышена выработка тиреоидных гормонов. Таким образом, при гипотиреоидном зобе пациента будут беспокоить следующие симптомы:
— сухость и бледность кожных покровов;
— выпадение волос;
— ломкость ногтей;
— потеря аппетита;
— необоснованное увеличение веса;
— усталость и сонливость;
— ухудшение памяти и концентрации внимания;
— нарушения менструального цикла.
Токсический зоб вызывает:
— бессонницу;
— раздражительность;
— общую слабость;
— тахикардию;
— выпячивание глазных яблок;
— потерю веса при повышении аппетита;
— повышенное артериальное давление;
— чрезмерную потливость;
— тремор рук.
При этом есть и общие для этих состояний симптомы — это чувство «кома в горле», боль в шее при глотании и повороте головы, осиплый голос, головокружение, кашель (не связанный с какими-либо заболеваниями легких или ЛОР-органов).
ДИАГНОСТИКА УЗЛОВОГО И МНОГОУЗЛОВОГО ЗОБА
Диагностированием и лечением узлового зоба занимается врач-эндокринолог, обнаружив у себя вышеописанные симптомы, Вы можете обратиться сразу к нему, или сначала к терапевту, который выпишет Вам направление.
Прежде всего, врач может заметить изменения в структуре щитовидной железы, характерные для узлового зоба, при пальпации. Затем будут назначены лабораторные и инструментальные исследования для уточнения диагноза:
— определение уровня гормонов ТТГ, Т4, Т3 в крови;
— общий анализ крови для исключения воспаления;
— УЗИ щитовидной железы (установление числа, локализации и размеров узлов);
— тонкоигольная аспирационная биопсия (определение раковых и доброкачественных опухолей);
— радиоизотопная сцинтиграфия (определение функциональности щитовидной железы);
— рентгенография грудной клетки и шеи (определение степени компрессии);
— компьютерная томография (анализ структуры тканей).
ЛЕЧЕНИЕ УЗЛОВОГО И МНОГОУЗЛОВОГО ЗОБА В ЭНДОКРИНОЛОГИЧЕСКОЙ КЛИНИКЕ СИБГМУ
Если новообразования небольших размеров, а снижения или повышения функций щитовидной железы не происходит, врач-эндокринолог может предложить такому пациенту просто периодически сдавать анализы на уровень тиреоидных гормонов и проходить профилактические УЗИ. Необходимость медикаментозного или даже хирургического лечения появляется, если заболевание снижает качество жизни пациента.
В зависимости от того, в какую сторону отклоняется работа щитовидной железы (снижение или повышение выработки гормонов), врач назначит соответствующие лекарственные препараты.
Важной составляющей лечения являются регулярные профилактические осмотры у эндокринолога и коррекция доз препаратов. Принимать лекарственные средства без консультации врача недопустимо, потому что это может привести к ухудшению состояния и развитию аллергических реакций.
В эндокринологической клинике СибГМУ ведут прием врачи с многолетним опытом лечения эндокринных заболеваний:
— Саприна Татьяна Владимировна (заведующая клиникой, врач-эндокринолог высшей категории, доктор медицинских наук);
— Дударькова Наталья Регинальдовна (врач-эндокринолог высшей категории);
— Латыпова Венера Насхатовна (врач-эндокринолог высшей категории, кандидат медицинских наук);
— Самойлова Юлия Геннадьевна (врач-эндокринолог высшей категории, доктор медицинских наук);
— Ярошевская Татьяна Геннадьевна (врач-эндокринолог первой категории).
Операции по удалению щитовидной железы (частично или полностью) выполняют:
— Лян Николай Игоревич (врач-хирург-эндокринолог);
— Моторыкин Алексей Сергеевич (врач-хирург).
Медицинский комплекс клиник СибГМУ обладает собственной централизованной клинико-диагностической лабораторией, благодаря чему Вы, обращаясь в эндокринологическую клинику СибГМУ, сможете сдать все назначенные врачом анализы и получить лечение (включая стационарное).
Вы можете записаться на прием к врачу-эндокринологу по телефону: 8-800-250-54-43 (единая справочная служба клиник СибГМУ).
Также Вы можете зарегистрироваться в личном кабинете пациента, чтобы самостоятельно записаться на прием и получать результаты анализов: https://ssmu-lk.ssmu.ru/.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА